sexta-feira, 20 de janeiro de 2017

Próstata, câncer (PCA3) screening, urina

Modificação Valores de Referência e Prazo de Entrega

Código do exame: 1318

Atualização vigente a partir do dia 20/01/2017




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      Razão > ou igual 25. Recomenda-se que o paciente realize uma ressonância magnética e uma biopsia guiada por ecografia para confirmação do resultado.
     
      NOTA INFORMATIVA:¬F2-9
      O gene PCA3 é um gene especifico da próstata altamente expressado em células tumorais prostáticas (1). O teste Progensatm PCA3 utiliza a tecnologia TMA (amplificação mediada por transcrição) para quantificar a expressão do mRNA dos antígenos PCA3 e PSA em células prostáticas obtidas de uma amostra de urina (2). A partir dos valores de mRNA obtidos de cada antígeno, obtêm-se um valor com a utilização da seguinte fórmula (3): [mRNA PC3 / mRNA PSA]x1000. Valores superiores a 35 correlacionam com alta probabilidade de biópsia prostática positiva (4).
      1. Bussemakers MJ Cancer Res 1999; 59(23)-5975-9.¬F1-7
      2. Groskopf J et al. Clin Chem 2006; 52(6):1089-95¬F1-7
      3. Hessels D et al. Eur Urol 2003;44(1)8-15.¬F1-7
      4. Groskopf J et al. Poster presented ad ASCO prostate cancer symposium 2006¬F1-7
     
     
      Prazo de Entrega: 20 dias
     

        
    O PCA3 é um gene expresso especificamente na próstata e que apresenta uma superexpressão em células de carcinoma prostático (as células cancerígenas da próstata expressam de 60 a 100 vezes mais RNA mensageiro (RNAm) de PCA3 do que as células normais).
O teste Progensa é altamente específico para quantificar a expressão do RNAm dos genes PCA3 e PSA nas células prostáticas. A determinação do RNAm de PSA permite estimar a quantidade de células prostáticas na amostra do paciente e também serve como controle interno da amostra.
O índice de PCA3 é calculado por meio da fórmula (PCA3-RNAm/PSA-RNAm) x1000. Quanto maior o resultado obtido a partir desta fórmula, maior é a probabilidade de um resultado positivo para o câncer de próstata.
Considera-se o valor de 35 como ponto de corte (cutoff) para a obtenção de um resultado positivo na biópsia. Este ponto de corte combina a melhor relação de sensibilidade vs. especificidade (48% vs 79%). Valores abaixo de 30 indicam baixa probabilidade de câncer da próstata, sendo ela menor quando menor for o valor obtido no cálculo.

Referências:

- Bussemakers MJ et al. Cancer Res 1999;59(23):5975-9.
- Groskopf J et al. Clin Chem 2006;52(6):1089-95.
- Hessels D et al. Eur Urol 2003;44(1):8-15.
- Groskopf J et al. Posterpräsentation EUA 2007.
- Haese et al. 
Posterpräsentation EAU 2007.
      
        
         
     
      Prazo de Entrega: 21 dias
     


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